這兩天辦活動，是教師研習營。
來參加的都是以後會帶新手醫師學習的老師們。

我分配的工作是司儀，引導議程進行，介紹講師，
廣播重要事項等等，因此有機會全程聽講。

有幾位醫師分享了一些實例，讓人感觸很多。

一位醫師，帶新手醫師，發現他放著氣切病人因為痰多，
很不舒服的樣子也不處理，大老遠跑到護理站找護士來處理，
因為他認為抽痰是護士的事情，他不需要會也不需要做。

也有年輕醫師，因訓練需要排到一般的養護機構，
收容身心障礙者，或是高齡行動不便者的地方學習。
事後竟然向醫院排課程的老師嫌病人髒。

也有資深的主治醫師，中風病人限於醫療技術無法挽回，
要完全無法自理生活起居的病人出院時，完全不聞不問，
也沒有提供相關的照護建議，更不清楚居家照護的流程。
也有醫師，連搬動病人、為病人翻身的方法都不知道。

缺乏全面的一般醫學概念，使得有些醫師只熟悉自己專科的事。
一碰到合併其他症狀的病患就忙著將病人轉介。
也無法提供出現廣範圍症狀的病人全面性的照顧。

曾有位科主任開會時問他科裡的醫師們，如果像電影一樣，
在國際長程飛行的飛機上，空中小姐急沖沖的問有沒有醫師？
有乘客昏倒了，心臟病發、中風，有孕婦不舒服等等狀況，
你會不會舉手說我是醫師，我可以幫忙處理急救？
很多醫師猶豫了。

幾年前SARS的時候，新聞上的種種，或許是渲染過，但也很現實。
有人說，這是胸腔科、麻醉科、感染症醫師的事。
跟我骨科復健科眼科皮膚科放射線科沒關係。
於是有落跑醫師，有為了病患一起被隔離的醫事團隊，
更有為了照顧病人忘了保護好自己，而被感染的醫師。

成為獨當一面的醫師後，卻忽略了照護病人時的細節。
"這是護士的工作"、"這是看護的工作"、"把病看好就好了"
"我走XX科，OO科的東西我沒必要學。"
這種心態便扼殺了許多學習與體驗的機會。

醫療是一個團隊才能完成的事情，專業需要分工，
但是不代表醫師不用知道其他團隊成員的工作。
身為一個團隊領導者的醫師，更需要全面的知識。

有位醫師秀了好多張圖片，有位媽媽抱著未滿周歲的娃娃急診。
娃娃疑似遭到家暴，胸口明顯的瘀血，顱內也有輕微的出血。
當時捕捉到的照片，媽媽的眼神異常的空洞無神灰暗。
四個月後，媽媽再度抱著孩子來，這次電腦斷層照出來的結果，
連外行人的我，一看就知道腦出血的好嚴重，都是陰影。
這孩子雖然沒有生命危險，但是已經造成永久傷害了。

那個媽媽第一次出現的時候，如果當時的團隊敏感度夠高，
能夠即時透過社工與社福單位的介入，
將孩子強制帶離傷害他的家庭，
四個月後的事情就不會發生了。
不會有後續的醫療及社會資源的支出。
孩子的身心傷害，使得他未來也將成為潛在的社會問題。

那些照片，看的人心都揪起來了。

醫療真的是很神聖的工作。

很多時候，第一時間碰到的人是醫師。
如果醫療團隊眼中只有傷病，而忽略了其他的sign，
類似的悲劇將會一直發生。

有醫師說，他被年輕學生當作魔鬼訓練官。
因為他要求年輕醫師要做很多一般認為是護士做的事。
還要實地考試。

他秉持的信念是，視病猶親。再普通也不過的一句話。
當自己，或自己重視的人，因為傷、病、年老，
需要醫療照顧的時候，希望什麼樣的醫師來照顧？
他以這樣的心情在要求自己，要求學生。

他們還有病人體驗營的課程。
讓天之驕子，被捧在手心上長大的年輕醫師，
感覺一下穿著涼颼颼的手術衣，躺在病床上，
插上靜脈注射管，甚至被拘束帶給綁著。
推著走過人來人往的醫院走廊，接受陌生人眼光，
在冰冷冷的手術室外等待，聽著旁人討論自己病情，
感覺那份不安與恐懼。
只有真的體驗過病人的不適不悅感，
才能將心比心，給予病人除了治療疾病外，
更需要的心理支持與關懷。

聽了好感動唷。
"醫者父母心" "視病猶親"
雖然是普通到不行的話，
但我想，這是一個好醫師必備的條件。